画像診断センター2では、一般撮影装置5台、頭部専用撮影装置1台、パノラマ撮影用装置1台の計7台の装置でX線検査を行っています。主にフラットパネルディテクター（FPD）を使用したデジタル撮影を行い、被ばく線量の低減を心がけています。

放射線（X線）を使って胸部や腹部、頭部、全身の骨などの撮影を行います。

目的とする部位にX線を照射し、画像を取得します。
呼吸による動きのある部位では息を止めて撮影をお願いすることもあります。

撮影する部位により異なります。
胸部、腹部の検査では、数分程度です。

マンモグラフィ検査は、X線を用い乳房を撮影します。早期の乳がんによく見られる微細な石灰化を見つけるのに有効です。また悪性のものだけでなく良性の病変も発見することができます。

乳房を上下または左右から圧迫し、薄く平らにした状態で撮影します。 その際痛みを伴うことがありますが、痛みの感じ方には個人差があります。 痛みが耐えられない時は、遠慮なく検査担当技師に伝えてください。
なお検査内容により追加撮影をすることもあります。

画像提供：シーメンスヘルスケア株式会社

検査室に入って出ていくまでの時間は約10 分です。

乳房を薄く伸ばし、押さえることで乳腺組織の重なりが減るため内部構造が明瞭になり、より細かい病変を発見しやすくなります。
※乳房を薄くするほど被ばく線量を減らすことができますので、ご協力をお願いします。

トモシンセシス（断層）撮影が可能なデジタル式乳房用X 線診断装置を導入しています。
これはトモグラフィ（断層）とシンセシス（統一、合成）という意味の言葉を組み合わせた新しい撮影技術です。複数回の撮影により乳房全体の情報を収集し、1mm 厚の画像として表示することが出来ます。従来のマンモグラフィでは、乳腺と病変が重なるため隠れて見えなかった病変を、トモシンセシスでは明瞭に確認することができます。また、腫瘤の辺縁、スピキュラなどの確認も容易に行うことができます。

食道、胃、十二指腸、小腸、嚥下造影（VFG）、脊髄腔造影（ミエログラフィー）、ろう孔造影、VCG、ERCP骨折の整復、PEG交換など、X線透視下での検査を必要とするさまざまな依頼に2台のX線透視装置で対応しています。

特に異常を認めないが健康管理のために行い、胃病変の異常を撮影します。
主な疾患名：がん、粘膜下腫瘍、萎縮性胃炎、潰瘍 、ポリープ、憩室など

造影剤（硫酸バリウム）や発泡剤を飲んでいただき、透視観察しながら撮影していきます。

約15分です。

前日21時までに食事を済ませ、当日朝食は絶食です。（健診センターと要相談）
誤嚥を起こしやすい方、体位変換が自力では困難な方は、問診時に必ずお申し出ください。
検査後は、いつもより多めに水分をお取りください。

局所麻酔下にカテーテルという細い管を足の付け根や腕の動脈から血管内に挿入し、リアルタイムに画像で確認しながら目的部位まで進めます。その後、造影剤を注入しながら連続的にDigital Subtraction Angiography（DSA）撮影を行い病気の診断を行う方法です。

IVRとは画像診断装置（X線透視、超音波、CT、MRI等）を使用してカテーテルや、穿刺針を用いて施行する治療法のことで、「画像下治療」や「血管内治療」と呼ばれています。IVRは一般的な外科的手術に比べて、傷口も数ミリと小さいことから身体に対する負担を軽減して病気の治療が出来ます。詰まったり狭くなったりした血管を広げる、出血した血管を塞栓して止血する、癌を壊死させる等、治療できる範囲が非常に幅広いのも特徴です。

当院では正面と側面の2方向から同時に撮影できる最新のバイプレーン撮影装置を3台、シングルプレーン撮影装置(ハイブリッド手術室)を1台備えています。各血管撮影装置は最新の被ばく低減システムにより高画質を保ちながら低被ばくを実現しており、診断血管撮影や血管内治療のために特化したアプリケーションにより、最新の血管内治療に対応しています。

ハイブリッド手術室とは、手術台と心・血管X線撮影装置を組み合わせた手術室のことです。従来カテーテル室で施行していた血管内治療が、手術室でより安全でより清潔な環境で行えると共に、手術室と心臓カテーテル室、それぞれ別の場所に設置されていた機器を組み合わせることにより、高度な医療技術に対応します。

脳に酸素や栄養を送る血管の一部がこぶ状になる事があり、これを脳動脈瘤といいます。脳動脈瘤が破れると、くも膜下出血を起こすため、出来るだけ早く手術により閉塞させる必要があります。近年この脳動脈瘤に対し血管の中から治療する技術が進歩しています。脳動脈瘤コイル塞栓術とは、カテーテルを動脈瘤の所まで進めていき動脈瘤の中からプラチナコイルという特殊な金属を詰め込むことで破裂を防ぐ治療です。

頭蓋内血管再開通療法は、目的の血管の所までカテーテルをはこび、血管に詰まった血栓を吸引し除去するカテーテルや、絡め取る特殊なステント（金属製の筒）を使用して血栓を取り除く事で、血流の改善を図る治療です。

PCIは、バルーンと呼ばれる特殊な風船のついたカテーテルや、ステントを使って心筋梗塞の原因となる狭くなった心臓の血管を広げ、血流を改善させる治療です。

TACEは肝腫瘍に対する代表的な治療法の一つです。腫瘍に酸素や栄養を送る血管の近くまでカテーテルを進め、抗癌剤や塞栓物質を入れ、血流を遮断し、腫瘍を壊死させることを目的とする治療です。

大動脈にできた動脈瘤をステントグラフトという金属の骨格構造を持つ特殊な人工血管を使用して動脈瘤に蓋をします。ステントグラフトを大動脈瘤の内側で拡張させ血液が流れるトンネルとして留置することで、大動脈瘤にかかる圧力を減らす治療です。

IVRによる止血は、カテーテルを出血場所付近に正確に進め、血管の中から血を止めます。末端の細い血管からの出血ならば、ゼラチンでつくった小さな粒か、金属コイルをカテーテルから入れて出血している所にフタをして止血する治療です。

またIVRによる止血は外傷に対するものだけではなく、腫瘍・血管奇形・動脈瘤などからの出血、消化管出血、喀血、術後出血などに対しても行われ、外傷分野以外でも出血に対する治療におけるIVRの位置づけは日増しに高まってきています。

経皮的シャント拡張術は、狭くなった透析シャントを、バルーンを用いて広げて血流を改善させる治療です。

狭くなった血管を、バルーンやステントを用いて広げて、血流を改善させる治療です。

CTとは、コンピュータ断層撮影装置（Computed Tomography）の略語です。
身体にX線を照射し、透過したX線量の差をデータとして集め、コンピュータで処理することによりさまざまな角度の画像や３D画像を作成することができます。
さまざまな目的で全身を検査しますが、特に脳内出血、肺の病気、お腹の病気、骨折の検出などに有効です。

5～20分程度です。

MRIとは、Magnetic Resonance Imagingの頭文字をとった略語で、電磁石と電波を利用した画像診断法です。患者さんには、強力な磁石でできたトンネル状の装置の中に入っていただき、電波を当てることにより画像データを得ます。画像は、任意の断層面が得られ、放射線被ばくがないのが特徴です。
当院には画像診断センター１と画像診断センター３にそれぞれ２台、合計４台(3T装置3台、1.5T装置1台)のMRI装置が設置されています。

画像診断センター1 PHILIPS Elition 3.0T（左） PHILIPS Ingenia 3.0T CX （右）	画像診断センター3 Canon Vantage Titan 3.0T (左） Canon EXCELART Vantage 1.5T （右）

頭部 (図1：脳梗塞)、脊椎（図２：腰椎ヘルニア）、胸部（図3：乳がん、図4：心臓）、骨盤 (図5：前立腺がん)、腹部（図6：MRCP、図7：肝細胞がん）、四肢などの様々な部位の病変の検出に優れています。

ＭRAとは、Magnetic Resonance Angiographyの頭文字をとった略語です。低侵襲に脳動脈瘤などの有無を含め、全身の血管を描出します。造影剤を用いないことを基本としますが、造影剤を用いることもあります。(図8)

検査部位や検査内容によって異なりますが、概ね以下のとおりです。
頭部：15分～30分
脊椎：20分～30分
乳腺：30分
心臓：30分～60分
腹部：20分～40分
骨盤：20分～40分
四肢：20分～30分

造影剤を使用した場合、気分不快や発疹など様々なアレルギー反応が起こる場合があります。検査中に何か異常がありましたら検査担当者にお話しください。また帰宅中、帰宅後にこのような症状があった場合は、当院の救急外来にご連絡・受診ください。

核医学診療部ではPET/CT検査、核医学検査、骨密度検査およびRI治療を行っています。PET/CT検査と核医学検査では検査目的に最適な微量の放射線を放出する検査薬（放射性医薬品）を静脈注射などで投与します。体内に取り込まれた放射性医薬品から放出される放射線を専用のカメラで観察することで、臓器の形の異常だけでなく、臓器の働きの異常も診断することが出来ます。

PET/CT（ペット/シーティ）検査は、いろいろな病気の診断に有用な検査で日本では2000年ころから急速に普及してきました。当院では、2006年からFDG（エフ・ディ・ジー）という診断薬を使ったPET/CT検査を行っています。FDGを使ったPET/CT検査は、早期胃がん以外のがんに有用であり、がんの発見、がんの進行や転移の程度、また治療の効果判定に有用な検査です。

当院では、GE社製Discovery ST Eliteを2台設置しています。
当院のFDGを使ったPET/CT検査は、頭頂部から大腿中央部までの全身検査を行っています。病気の種類によっては頭頂から足先まで検査を行います。代表例を紹介します。

核医学検査とは、微量の放射性医薬品を体内に注射し、専用のカメラ（SPECT(スペクト)装置）で撮像することによって病気を診断する検査です。
当院では、GE社製SPECT装置 NM830を2台設置しています。


通常では見ることができない、血流の状態、細胞の代謝や神経伝達の程度を画像化することができます。病気の種類によって使用する放射性医薬品が異なり、当院では、2台のSPECT装置で20種類以上もの様々な検査が行われています。代表例を紹介します。

脳の血流量を画像化し、脳血管障害や認知症の診断に有用な検査です。近年、アルツハイマー型認知症をはじめとする認知症の診断が増加しています。

この検査は、パーキンソン病やレビー小体病の診断に用いられます。画像は正常例です。

脳脊髄液減少症の診断に有用な検査の一つです。脳脊髄液の微量な漏れを発見することが可能です。検査は2日間かかります。

狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患の診断に有用な検査です。運動や薬剤による負荷時と安静時の心臓の血流状態を比較します。

骨シンチグラフィとは、骨の代謝の状況を調べる検査です。骨転移等で生じる骨の病態の診断をします。画像は脊椎、肋骨、骨盤等に特異的な集積が認められます。

骨粗鬆症などの診断に有用な検査です。当院では、腰椎と大腿骨頚部（股関節）そして非利き腕の手首の３箇所を計測します。

RI（アールアイ）治療とは、治療用の放射性医薬品を注射（内服も）し、体内から放射線による治療のことです。
当院では、甲状腺機能亢進症（バセドウ病）、前立腺がんの骨転移治療を行っています。詳しくは、放射線診断（核医学）のページへ。

放射線治療は、手術療法、化学療法とともに、がんに対する有力な治療法のひとつです。
高エネルギーの放射線を病巣に集中して照射することで、臓器の機能を温存した治療（患部を切除しない治療）が可能です。さらには、治療装置自体やコンピュータの発達により、放射線治療の高度化が進み、がんを有効に治療しながら、周囲の正常組織に対しては出来るだけ影響を及ぼさないような工夫も行われています。

当院におきましても、放射線治療計画装置（専用のコンピュータ）による緻密な治療計画のもと、2台の放射線治療装置（リニアックとトモセラピー）を用いて治療を行っています。放射線治療は治療中の痛みや身体への負担が少なく、他の病気などで手術ができない患者さんや、ご高齢の患者さんに対しても治療できる場合があります。また、外来通院で治療を行うことも可能です。

リニアックとは直線加速器のことで、放射線治療に用いられるＸ線や電子線を発生させ治療を行う最も一般的な装置です。頭から足先まで、全身のあらゆる領域の治療が可能な放射線治療装置です。通常の放射線治療はもちろんのこと、高精度放射線治療（SRS:定位手術的放射線照射、SBRT:体幹部定位放射線治療、IMRT:強度変調放射線治療）も実施可能です。

当院は2022年に、IMRT（強度変調放射線治療）を得意とした装置「トモセラピー(Radixact X7)」を導入予定です。
トモセラピーは通常のリニアックとは異なり、見た目は診断用CTのようなドーナツ型をしています。そのドーナツ型の輪（ガントリー）の中に治療用のX線を発生させる直線加速器（リニアック）と画像を取得する装置が搭載されています。寝台がガントリーの中を進むと同時に、360°方向から放射線を照射することによりIMRT（強度変調放射線治療）を行います。これにより、以前は困難であった、広範囲かつ線量集中度の高い治療を患者さんに提供することが可能となります。