「専任の医療安全管理者の配置」と「医療安全管理部門の整備」は、2000年に特定機能病院と独立行政法人国立病院機構に義務付けられ、当院では2003年から「医療安全管理部」を設置し、日々患者さんや職員の安全確保に努めています。

職員からDIA報告（死亡・インシデント・アクシデント報告）があった場合や重大な医療事故発生時等には、組織横断的立場で事実の確認を行い、情報収集やデータ集積、問題分析をしています。多職種のリスクマネージャーで構成される6つのワーキンググループと連携し、情報の共有や対応策の検討を行うとともに医療安全パトロールによる検証を行い、病院医療安全管理委員会に提言しています。院内のシステムの改善やマニュアルの改訂を行った際は、医療安全に関するニューズレターや職員対象の教育講演会を通して職員へフィードバックを行うことで、医療安全に関する啓発、教育、指導を行っています。

2017年からは先進的な治療を行うにあたり、高難度新規医療技術評価室、未承認新規医薬品評価室、未承認新規医療機器評価室、医療倫理委員会を設置し、適切な手続きのもと最先端の医療が提供されるよう管理を行っています。