当院では、日本でも先駆けて院内感染対策委員会や院内感染制御チーム（Infection Control Team：ICT）を立ち上げ、院内感染対策に取り組んできました。平成16年1月には院内感染対策室（現、感染管理室）を設置し、感染管理者を配置しています。現在、感染管理室では、感染管理室の室員には医師、看護師と事務員が居り、院内外の感染に関わる業務の窓口としての業務や毎⽇のカンファレンス、地域連携カンファレンスの運営や、職員教育の充実のため部署別研修会やe-learningを実施しています。ICTでは、主に院内感染対策に関わる実務について薬剤師、臨床検査技師を含めた多職種で活動を実施する他、週1回のICTミーティングやICTラウンドで情報収集と情報共有に努めています。ICTの下部組織としてICTメンバー以外の他職種も交え、抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）による適切な抗菌薬使⽤に関する介⼊と⽀援や、院内環境感染制御チーム（Infection Control Team for clinical sites：ICS）による院内環境整備にも取り組んでいます。